La sténose lombaire

Sténose lombaire : En quoi consiste-elle ?

La sténose lombaire ou sténose rachidienne est un rétrécissement des espaces dans la colonne vertébrale, ce qui peut exercer une pression sur les nerfs qui la traversent. La sténose rachidienne se produit le plus souvent dans le bas du dos et le cou.
Lorsqu’elle se développe dans la région des lombaires, on parle alors de sténose lombaire.

Certaines personnes atteintes de sténose spinale peuvent ne pas présenter de symptômes. D’autres peuvent ressentir des douleurs, des picotements, des engourdissements et une faiblesse musculaire. Les symptômes peuvent s’aggraver avec le temps et la douleur au niveau des lombaires peut être plus intense en position assise.

Les différentes causes à l’origine d’une sténose lombaire

La colonne vertébrale s’étend de votre cou au bas du dos. Les os de votre colonne vertébrale forment un canal rachidien, qui protège votre moelle épinière (nerfs).

Certaines personnes naissent avec un petit canal rachidien. Mais la plupart des sténoses vertébrales surviennent lorsque quelque chose rétrécit l’espace ouvert dans la colonne vertébrale.

Les causes de sténose lombaire peuvent inclure :

. Une croissance excessive des os : Les dommages dus à l’arthrose causés par l’arthrose sur les os de la colonne vertébrale peuvent entraîner la formation d’éperons osseux qui peuvent se développer dans le canal rachidien.

. Une hernie discale : Les “coussins” qui agissent comme des amortisseurs entre vos vertèbres ont tendance à se dessécher avec l’âge. Des fissures à l’extérieur du disque peuvent permettre à une partie de la matière interne de s’échapper et d’appuyer sur la moelle épinière ou les nerfs.

. Des ligaments épaissis : Les ligaments qui aident à maintenir les os de votre colonne vertébrale ensemble peuvent devenir raides et s’épaissir avec le temps. Ces ligaments épaissis peuvent se gonfler dans le canal rachidien.

. Les tumeurs : Des excroissances anormales peuvent se former à l’intérieur de la moelle épinière, dans les membranes recouvrant la moelle épinière ou dans l’espace situé entre la moelle épinière et les vertèbres. Ceux-ci sont rares et identifiables sur l’imagerie de la colonne vertébrale avec une IRM ou une TDM.

. Des blessures à la colonne vertébrale : Les accidents de voiture et autres traumatismes peuvent provoquer des luxations ou des fractures d’une ou plusieurs vertèbres. Un os déplacé d’une fracture de la colonne vertébrale peut endommager le contenu du canal rachidien. Le gonflement des tissus voisins après une opération au dos peut également exercer une pression sur la moelle épinière ou les nerfs.

Les traitements  de la sténose du canal lombaire

En cas de sténose lombaire, plusieurs traitements sont à envisager. Une modification du mode de vie et la pratique d’une activité physique permettent de soulager la douleur et de conserver une certaine mobilité au niveau du dos.

Des anti-inflammatoires non stéroïdiens et injections épidurales peuvent être prescrits toujours dans le but de soulager le patient.
Lorsque la douleur est trop intense et n’est pas réduite par les médicaments ou lorsque la sténose lombaire impacte les activités quotidiennes du patient, la chirurgie peut être une solution. Plusieurs opérations chirurgicales sont possibles selon le degré de gravité de la sténose lombaire.

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